내 인생에 가을이 왔나

폐경 여성의 약 80%가 에스트로겐 분비 저하로 신체 변화를 경험한다. 대한폐경학회에 따르면 가장 많이 나타나는 증상은 얼굴 화끈거림(61%)이고 이어 건망증(48%), 가슴 두근거림(47%), 뼈 또는 근육 통증(46%), 발한(44%), 우울감(39%) 등의 순이다. 폐경 질환은 대부분 자연스레 없어지는 증상이지만 심하면 치료가 필요하다.

대표적인 게 호르몬 치료=폐경 연령은 대략 51세 전후. 불규칙한 월경과 함께 앞서 언급한 신체 변화들이 함께 온다. 마지막 월경이 끝나고 최소 6개월이 지날 때까지 월경이 없다면 완전한 폐경이 된 것으로 볼 수 있으며 증세가 심하면 항우울제, 고혈압 약, 호르몬 요법으로 치료할 수 있다.

이 중 가장 일반적인 게 호르몬 치료. 여성 호르몬 제제는 인공적으로 합성해 만든 것인데 요즘에는 복용하기 편한 알약이 많다. 먹기 편하지만 소화기계 이상이나 혈관 질환을 유발하는 중성 지방 수치를 올릴 수 있다는 단점이 있다. 이런 단점을 보완하는 게 파스처럼 붙이는 패치형인데 피부 발진이 나타날 수 있다는 약점이 있다.

호르몬 제제를 5년 이상 장기적으로 투약하면 유방암이나 뇌중풍(뇌졸중)의 발병 위험이 높아지는 단점이 있다. 유방암 병력이 있거나 가족 중 유방암 환자가 있는 경우, 유방에 정확하게 진단되지 않은 멍울이 있는 경우에는 치료를 피해야 한다. 난소에 악성 종양이 있거나 자궁내막증이 있는 사람도 피하는 게 좋다. 담석증이 있을 때에도 금기다. 혈전(피떡)이 생겨 뇌졸중 발병률이 증가할 여지가 있다. 최근엔 기존 호르몬 용량을 절반가량 낮춘 저용량 처방을 많이 하는 추세. 호르몬 제제는 반드시 의사의 처방을 받아 복용해야 한다.

식물성 호르몬=인공제제의 단점 때문에 식물 성분에서 추출한 에스트로겐을 활용한 치료에 관심이 높아지고 있다. 부작용은 없는 대신 효과가 약하다는 게 단점. 일반 의약품 또는 식품의 성격이 강해 의사의 처방을 받을 필요 없이 약국 등에서 구입할 수 있다.

식물성 호르몬 성분이 있는 대표적 물질은 블랙 코호시, 이소플라본, 감마리놀렌산. 블랙 코호시는 유럽에서 50여 년간 폐경 증세 치료에 사용되고 있으며 국내에서는 동국제약의 훼라민 Q가 대표적이다. 국내 7개 대학병원의 임상 시험을 통해 효과와 안정성을 인정받았다. 한 통에 3만 원대로 하루 두 번 복용한다.

대두에 많이 있는 이소플라본과 대추 야자 석류에 들어 있는 성분도 여성 호르몬을 보충한다고 알려져 있지만 이것들이 어떻게 여성 호르몬처럼 작용하는지 그 양상이나 효과는 명확하지 않다. 서울아산병원 산부인과 강병문 교수는 일반 사람들은 물론 기존 인공 호르몬제 복용을 거부하는 환자, 호르몬 치료가 어려운 고위험군 폐경 여성들에게 식물성 제제는 지속적으로 먹을 경우 효과적인 대안이 될 것이라고 말했다.

約80%的閉經女性因為雌性激素分泌減少，能明顯感受到身體的變化。據大韓閉經學會介紹，最常見的癥狀依次為，臉上發燒（61%）、健忘癥（48%）、緊張（47%）、骨頭或肌肉痛（46%）、發汗（44%）、憂郁癥（39%）。閉經是自動消失的疾病，但如果病情嚴重要接受治療。

▽具有代表性的治療方法是荷爾蒙治療=閉經的年齡段大約在51歲。閉經伴隨著不規則的月經和前面提到的身體的變化。如果最后一次月經結束后，連續6個月沒來月經，可以視為徹底閉經。如果癥狀嚴重，可以用抗憂郁癥的藥物、高血壓藥物、荷爾蒙治療法進行治療。

其中，最普遍的是荷爾蒙治療法。女性荷爾蒙藥物由人工制作而成。最近出現很多便于服用的藥片。雖然便于服用，但具有提高引發消化器官異常和血管疾病的中性脂肪值的缺點。為克服這一缺點，制藥公司推出了膏藥型藥物，但也有造成皮膚出疹的缺點。

如果5年以上長期服用荷爾蒙藥物，會提高乳房癌和腦中風的發病率。如果有患上乳房癌的經歷、家人中有乳房癌患者或乳房中有不能確定的腫塊，就要避免服用荷爾蒙藥物。卵巢中有惡性腫瘤和患有子宮內膜炎的人也要避免服用�；加心懯�病的人也要避免。荷爾蒙藥物會造成血栓，提高腦中風的發病率。最近，大多使用將荷爾蒙容量減少一半的低容量處方。荷爾蒙藥物必須要按照醫生的處方服用。

▽植物性荷爾蒙=因為人工藥物的缺點，使用從植物成分中提煉出的雌性激素的人越來越多。雖然沒有副作用，但缺點是效果微弱。植物性荷爾蒙因為具有普通醫藥品和植物的性質，沒有必要征求醫生的意見，可以直接從藥店購買。

含有植物性荷爾蒙成分的物質包括北美升麻、大豆異黃酮、亞麻酸。近50多年來，北美升麻在歐洲一直用來治療閉經癥狀。在國內最具代表性的是東國制藥廠生產的“Black Q”。通過國內7家大學醫院的臨床試驗，其效果和穩定性得到了認可。每盒售價3萬韓元，一天服用兩次。

據悉，大豆中含有的大豆異黃酮素和大棗、椰子、石榴中含有的成分也能補充女性荷爾蒙，但對女性荷爾蒙如何發揮作用及其效果沒有得到驗證。首爾峨山醫院婦產科教授康炳文說：“如果普通人、拒絕服用人工荷爾蒙藥物的患者、荷爾蒙治療困難的高危險群閉經患者長期服用植物性藥物，可以取得顯著的效果�！�